Страница 1

1


Частное дошкольное образовательное учреждение
«Детский сад № 18 1 открытого акционерного общества
«Российские железные дороги»





ПРИНЯТО :
Педагогическим советом
Протокол № N
от 31 августа 20 17 г.
УТВЕРЖДАЮ :
Заведующий детским садом
С. А. Федореева
от 31 августа 20 17 г.









ПОЛОЖЕНИЕ
О порядке расследования и учета несчастных случаев с в оспитанниками
во время пребывания в организации , осуществляющей образовательную
деятельность

Страница 2

2

1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение о порядке расследования и учета несчастных
случаев с воспитанниками во время пребывания в организации ,
осуществляющей образовательную деятельность (далее – Положение ),
разработан о для частного дошкольного образовательного учреждения «Детский
сад №181 » открытого акционерного обществ а «Российские железные дороги»
(далее -учреждение) в соответствии с Порядком расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в орга низации,
осуществляющей образовательную деятельность, утвержденного приказом
Министерства образования и науки Российской Федерации от 27 июня 2017 г.
N 602, и устанавливает правила проведения расследования, оформления и учета
несчастных случаев, происшедши х с воспитанниками, во время пребывания в
учреждении , в результате которых воспитанником были получены
повреждение здоровья (телесные повреждения (травмы), в том числе
нанесенные другим лицом; острое отравление; тепловой удар; ожог;
обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией,
излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и
насекомыми, а также полученные в результате контакта с растениями;
повреждения здоровья вследствие взрывов, аварий (в том числе в дорожно -
транс портных происшествиях), разрушения зданий, сооружений и
конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные
повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов) либо
повлекших смерть воспитанника (далее - несчастный случ ай).
1.2. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой
временную или стойкую утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с
медицинским заключением и, как следствие, освобождение от занятий не менее
чем на один день, либо смерть воспитанника, если указанные несчастные
случаи произошли:
1.2.1. во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением
образовательных программ, во время установленных перерывов между
занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории и объе ктах
учреждения, осуществляющей образовательную деятельность, так и за ее
пределами, в соответствии с учебным планом организации, осуществляющей
образовательную деятельность, а также до начала и после окончания занятий
(мероприятий), время которых определе ны правилами внутреннего распорядка
воспитанников, графиком работы учреждения и иными локальными
нормативными актами;
1.2.2. во время занятий по физической культуре в соответствии с учебным
планом учреждения;
1.2.3. при проведении других мероприятий в выхо дные, праздничные и
каникулярные дни, если эти мероприятия организовывались и проводились
непосредственно учреждением;
1.2.4. при прохождении воспитанниками учреждения общественно - полезного
труда на выделенных для этих целей участках учреждения и выполне нии
работы под руководством и контролем полномочных представителей
учреждения;

Страница 3

3

1.2.5. при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных
мероприятий, экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий,
организованных учреждением;
1.2.6. при организованном по распорядительному акту заведующего (его
заместителя) учреждения, следовании воспитанников к месту проведения
занятий или мероприятий и обратно на транспортном средстве,
предоставленном заведующ ем (его представителем) учреждения,
общественном или служебном транспорте, или пешком;
1.2.7. при осуществлении иных действий воспитанников, обусловленных
уставом учреждения, или правилами внутреннего распорядка либо
совершаемых в интересах данного учреждения, в целях сохранения жизни и
здор овья воспитанников, в том числе действий, направленных на
предотвращение катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств
либо при выполнении работ по ликвидации их последствий.
1.3. О несчастном случае, происшедшим с воспитанником, пострадавшему
или очевидцу несчастного случая следует известить лицо, непосредственно
проводившее занятие (мероприятие).
1.4. Лицо, непосредственно проводившее занятие (мероприятие), во время
которого произошел несчастный случай с воспитанником, обязано немедленно
сообщить о несчастном случае заведующему учреждением (или лицу, его
замещающему).
1.5. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных
случаев с воспитанниками в учреждении , а также выполнением мероприятий
по устранению причин, вызвавших несчастный сл учай, обеспечивают в
зависимости от ведомственной принадлежности данной организации: орган
местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования;
орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
осуществляющий государственное упр авление в сфере образования;
федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий государственное
управление в сфере образования, а также юридические и физические лица
(далее - Учредитель).

2. Действия заведующего учреждением, при несчастном случае с
воспитанником

2.1. Заведующий учреждением (или лицо, его замещающее), при наступлении
несчастного случая обязан:
2.1.1. немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при
необходимости, доставку его в медицинскую организацию;
2.1.2. принят ь неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации, в
том числе аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на
других лиц;
2.1.3. принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного
случая обстановки, какой она была на момент происшествия (составить схемы,
провести фотографирование или видеосъемку, осуществить другие

Страница 4

4

мероприятия), если это не угрожает жизни и здоровью др угих лиц и не ведет к
катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств;
2.1.4. принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;
2.1.5. проинформировать о несчастном случае с воспитанником Учредителя, а
также родителей или законных представителей пострадавшего (далее -
родители или законные представители);
2.1.6. принять иные необходимые меры по организации и обеспечению
надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и
оформлению материалов расследования.
2.2. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя
воспитанниками или более, независимо от степени тяжести полученных
повреждений здоровья), несчастном случае, в результате которого воспитанник
получил тяжелые повреждения здоровья (далее - тяжелый несча стный случай)
или несчастном случае со смертельным исходом заведующий учреждением ,
обязан в течение суток с момента, как стало известно о происшедшем
соответствующем несчастном случае, направить сообщение о несчастном
случае, по форме приложени я № 1 к Положению (далее - сообщение) по
телефону, электронной почте, а также посредством иных доступных видов
связи:
2.2.1. в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской
Федерации;
2.2.2. родителям или законным представителям пострадавшего;
2.2.3. Учредителю;
2.2.4. в соответствующий выборный орган перви чной профсоюзной
организации воспитанников (при наличии) и (или) иной представительный
орган воспитанников (далее - представительный орган воспитанников )
учреждения .

3. Организация расследования несчастного случая с воспитанником

3.1. При расследовани и несчастного случая, в результате которого
воспитанник получил легкие повреждения здоровья, заведующи м учреждением
незамедлительно создается комиссия по расследованию несчастного случая в
составе не менее трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядит ельным актом заведующего
учреждением .
Комиссию возглавляет заведующий (или лицо, его замещающее) учреждения .
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
специалист по охране труда или лицо, на которое заведующим учреждением ,
возложены обязанности специалиста по охране труда, прошедшее обучение по
вопросам охраны труда (далее - представитель организации);
представитель выборного органа первичной профсоюзной организации
воспитанников (при наличии) и (или) иной представительный орган
воспитанников (да лее - представительный орган воспитанников) учреждения.
Лица, непосредственно проводившие занятия (мероприятия) и (или)
осуществлявшие руководство за безопасным проведением данных занятий

Страница 5

5

(мероприятий), во время которых произошел несчастный случай с
воспит анником , в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с
момента происшествия.
3.2. При расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая, либо несчастного случая со смертельным и сходом,
комиссия по расследованию несчастного случая создается Учредителем
незамедлительно.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом Учредителя.
Комиссию возглавляет руководитель Учредителя или уполномоченное им
лицо.
В состав комиссии включаютс я представители учреждения , в которой
произошел несчастный случай, представитель выборного органа первичной
профсоюзной организации воспитанников (при наличии) и (или) иного
представительного органа воспитанников учреждения .
В состав комиссии могут быть по согласованию включены представители
Министерства образования и на уки Российской Федерации ,
Профессионального союза работников народного образования и науки
Российской Федерации.
Лица, непосредственно проводившие занятия (мероприятия) и (или)
осуществлявши е руководство за безопасным проведением данных занятий
(мероприятий), во время которых произошел несчастный случай с
воспитанником , в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней
с момента происшес твия.
3.3. О несчастном случае (в том числе групповом), который по прошествии
времени перешел в категорию тяжелого несчастного случая или несчастного
случая со смертельным исходом, заведующий учреждением , в течение трех
суток после получения информации о последствиях несчастного случая
направляет сообщение:
3.3.1. Учредителю;
3.3.2. в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской
Федерации;
3.3.3. в выборный орган первичной профсоюзной организации воспитанников
(при наличии) и (или) иного представительного органа воспитанников
учреждения.
3.4. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено
заведующему учреждением , или в результате которого утрата здоровья у
воспитанников наступила не сразу, расследуе тся комиссией по расследованию
несчастного случая в соответствии с квалификацией несчастного случая
согласно П оложению по заявлению совершеннолетнего пострадавшего (его
законного представителя или иного доверенного лица), родителей (законного
представителя ) несовершеннолетнего пострадавшего в течение одного месяца
со дня поступления указанного заявления в учреждение .
Срок подачи заявления не ограничен.

Страница 6

6

3.4. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств
несчастного случая срок расследова ния несчастного случая с воспитанниками в
учреждении , может быть продлен распорядительным актом заведующего
учреждением или Учредителем, утвердившим состав комиссии, с учетом
изложенных председателем комиссии причин продления, до тридцати
календарных дней.
3.5. Каждый родитель (законный представитель) несовершеннолетнего
пострадавшего имеют право на личное участие в расследовании несчастного
случая (без включения в состав комиссии), а также на ознакомление с
материалами расследования несчастного случая.

4. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного случая с
воспитанником

4.1. Комиссия учреждения по расследованию несчастного случая обязана:
4.1.1. получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности),
должностного лица, проводившего за нятие (мероприятие), во время которого
произошел несчастный случай, лица, на которое было возложено обеспечение
соблюдения безопасных условий проведения занятия или мероприятия;
4.1.2. составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного
ли ца, проводившего занятие (мероприятие) в учреждении, по форме
приложения № 2 к Положению ;
4.1.3. запросить в медицинской организации медицинское заключение о
характере полученных повреждений з доровья в результате несчастного случая
и степени их тяжести, а также о возможном нахождении пострадавшего в
состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения (далее -
медицинское заключение) или заключение о причине смерти;
4.1.4. составит ь протокол осмотра места несчастного случая, по форме
приложения № 3 к П оложению , схему места несчастного случая, произвести,
по возможности, фотографирование или видеосъемку;
4.1.5. изучить д окументы, характеризующие условия осуществления
образовательной деятельности, проводимого занятия (мероприятия);
4.1.6. сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике
безопасности с воспитанниками о прохождении пострадавшим инструктажа в
соо тветствии с локальными нормативными актами, принятыми учреждением,
предписаний органов государственного контроля и общественного контроля
(надзора), выданных учреждению, и касающихся предмета расследования,
изучить состояние выполнения предписаний об устра нении допущенных
нарушений;
4.1.7. ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и другими
актами, устанавливающими меры, обеспечивающие безопасные условия
проведения образовательной деятельности, и ответственных за это лиц;
4.1.8. составить акт о ра сследовании несчастного случая с воспитанниками, по
форме приложения № 4 к По ложению .
4.2. Комиссия, созданная Учредителем для расследования несчастного
случая, обязана:

Страница 7

7

4.2.1. получить письме нное объяснение от пострадавшего (по возможности),
должностного лица, проводившего занятие (мероприятие), во время которого
произошел несчастный случай, лица, на которое было возложено обеспечение
соблюдения безопасных условий проведения занятия или меропр иятия;
4.2.2. составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного
лица, проводившего занятие (мероприятие) в учреждении , по форме
приложени я № 2 к По ложению ;
4.2. 3. запросить в медицинской организации медицинское заключение или
заключение о причине смерти;
4.2. 4. составить протокол осмотра места несчастного случая, по форме
приложени я № 3 к По ложению , схему места н есчастного случая, произвести,
по возможности, фотографирование или видеосъемку;
4.2. 5. изучить документы, характеризующие условия осуществления
образовательной деятельности, проводимого занятия (мероприятия);
4.2. 6. сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике
безопасности с воспитанниками о прохождении пострадавшим инструктажа в
соответствии с локальными нормативными актами, принятыми учреждением,
предписаний органов государственного контроля и общественного контроля
(надзора), выданных учреждению , и касающихся предмета расследования,
изучить состояние выполнения предписаний об устранении допущенных
нарушений;
4.2. 7. ознакомиться и сделать выписки из инструкций, положений, приказов и
других актов, устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия
проведения образовательной деятельности, и ответственных за это лиц;
4.2. 8. составить акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая, либо несчастного случая со смертельным исходом с
воспитанниками , по фор ме приложени я № 5 к По ложению (при групповом
несчастном случае акт о несчастном случае с воспитанниками составляется на
каждого пострадавшего).
4.3. По требованию комиссии заведующий учреждени ем , в которой
произошел несчастный случай с воспитанниками , в необходимых для
проведения расследования случаях, за счет средств учреждения , обеспечивает
получение от компетентных органов экспертного заключения по результатам:
 технической экспертизы (трансп ортного средства, элементов и
конструкций здания, спортивного и иного инвентаря, электроприборов и
оборудования, проектной документации и другого);
 медицинской экспертизы;
 экспертизы качества медицинской помощи;
 ветеринарно -санитарной экспертизы;
 или иной необходимой для расследования экспертизы.
4.4. Медицинская организация, в которую доставлен (или обратился
самостоятельно) пострадавший в результате несчастного случая,
произошедшего во время пребывания в учреждении , обязана по запросу
заведующего учрежден ием , выдать медицинское заключение или заключение о
причине смерти.

Страница 8

8

4.5. Материалы расследования несчастного случая с воспитанником
включают:
4.5.1. распорядительный акт о создании комиссии по расследованию
несчастного случая;
4.5.2. письменное объяснение от пострадавшего (по возможности);
4.5.3. протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего занятие (мероприятие);
4.5.4. планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного
случая, при необходимости фото - и виде оматериалы;
4.5.5. информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению
травматизма с пострадавшим;
4.5.6. экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов,
лабораторных исследований и испытаний (при необходимости);
4.5.7. медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их
представления лицами, имеющими право на их получение);
4.5.8. выписки из инструкций, положений, приказов и других актов,
устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия проведения
образовател ьной деятельности и ответственных за это лиц;
4.5. 9. другие документы по усмотрению комиссии.
4.6. Акт о расследовании несчастного случая с воспитанником составляется в
трех экземплярах и не позднее трех рабочих дней после завершения
расследования утвержда ется заведующим учреждения и заверяется печатью
учреждения .
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником
выдается родителям (законному представителю) несовершеннолетнего
пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником
вместе с материалами расследования хранится в учреждении , в течение сорока
пяти лет.
Третий эк земпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником
вместе с копиями материалов расследования направляется Учредителю.
Информация о несчастном случае регистрируется учреждением , в журнале
регистрации несчастных случаев с воспитанниками , по форм е приложени я №
6 к По ложению (далее - журнал регистрации).
4.7. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
воспитанниками составляется в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом
с воспитанником вместе с материалами расследования хранится у Уч редителя.
Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом
с воспитанником с копиями материалов расследования хранится в учреждении ,
в которо м произошел групповой несчастный случай либо несчастный случай со
смертельным исходом в течение сорока пяти лет.

Страница 9

9

Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае,
несчастном случае со смертельным исходом регистрируется учреждением в
журна ле регистрации.
Копии акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
воспитанником в течение трех рабочих дней после его регистрации
направляются:
а) родителям (законному пре дставителю) несовершеннолетнего пострадавшего;
б) органам местного самоуправления;
в) в Министерство образования и науки Ро ссийской Федерации (по запросу) ;
г) в территориальный орган Министерства внутренних дел (с приложением
копий материалов расследования );
д) в представительный орган воспитанников учреждения (по запросу).
4.8. Документы по расследованию каждого несчастного случая с
воспитанниками , оформляемые согласно настоящему Положению,
составляются на русском языке, государственном языке Российской
Фе дерации .
4.9. В соответствии с настоящим Положением и по решению комиссии,
созданной по расследованию несчастных случаев, в соответствии с
квалификацией несчастного случая в зависимости от конкретных обстоятельств
могут квалифицироваться как несчастные сл учаи, не связанные с
образовательной деятельностью:
 несчастный случай, повлекший смерть обучающегося вследствие общего
заболевания или самоубийства, подтвержденного медицинскими
организациями и следственными органами;
 несчастный случай, повлекший смерть во спитанника , единственной
причиной которой (по заключению медицинской организации) явилось
алкогольное, наркотическое или токсическое отравление воспитанника ;
 несчастный случай, происшедший при совершении воспитанником
действий, квалифицированных правоохран ительными органами как
преступление.
Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной
деятельностью, в зависимости от квалификации несчастного случая
составляется по формам, приведенным в приложениях № 4, № 5 к
По ложению , в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательной деятельностью, выдается на ру ки родителям (законному
представителю) несовершеннолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательной деятельностью, вместе с материалами расследования хранится
в учреждении , в течение сорока пя ти лет.
При этом количество выдаваемых экземпляров зависит от числа пострадавших.
Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с
образовательной деятельностью, также фиксируются в журнале регистрации.

Страница 10

10

4.10. Заведующий учреждением , или Уч редитель, создавшие комиссии по
расследованию несчастных случаев обязаны своевременно расследовать и
учитывать несчастные случаи с воспитанниками , разрабатывать и
реализовывать мероприятия по их предупреждению.
Учет несчастных случаев с воспитанниками и пр инятие мер по устранению
причин несчастного случая в учреждении , осуществляет заведующий
учреждением , в которой произошел несчастный случай, путем фиксации в
журнале регистрации несчастных случаев с воспитанником .
4.11. Разногласия, возникшие между родител ем (законным представителем)
несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией, созданной по
расследованию несчастных случаев в соответствии с квалификацией
несчастного случая по итогам расследования несчастного случая с
воспитанником , а также в случае отказа заведующего учреждением проводить
расследование несчастного случая с воспитанником, во время его пребывания в
учреждении , рассматриваются в судебном порядке.

5. Порядок представления отчетов о несчастных случаях с
воспитанниками

5.1. Учреждение до 20 января наступившего года направляют Учредителю
отчет о происшедших несчастных случаях с воспитанниками за истекший год,
по форме приведенной в приложении № 7 к По ложению .
5.2. Учредители частных организаций, осуществляющих образовательную
деятельность, и органы местного самоуправления, осуществляющие
управление в сфере образования, до 30 января наступившего года направляют в
орган исполнительной власти субъекта Российской Федер ации,
осуществляющий государственное управление в сфере образования, отчет о
происшедших несчастных случаях с воспитанниками в подведомственных
организациях за истекший год.
5.3. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации,
осуществляющие г осударственное управление в сфере образования, до 1 марта
наступившего года направляют в Министерство образования и науки
Российской Федерации отчет о происшедших несчастных случаях с
воспитанниками частных организаций, осуществляющих образовательную
деяте льность, и организаций, осуществляющих образовательную деятельность
и находящихся в ведении органов местного самоуправления, осуществляющих
управление в сфере образования, а также несчастных случаях с
воспитанниками подведомственных организаций, осуществля ющих
образовательную деятельность за истекший год.
5.4. Федеральные органы исполнительной власти, имеющие в своем ведении
организации, осуществляющие образовательную деятельность, до 1 марта
наступившего года направляют в Министерство образования и науки
Российской Федерации отчет о происшедших несчастных случаях за истекший
год.

Страница 11

11

Страница 12

12

Приложение 1
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность.


Сообщение о н есчастном случае

1. Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес,
телефон, факс, адрес электронной почты, наименование учредителя, в ведении
которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность.
2. Да та, время (местное), место несчастного случая, проводимое занятие (мероприятие) и
краткое описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай,
классификация несчастного случая.
3. Число пострадавших, в том числе погибших (если таковые имеются).
4. Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения пострадавшего (пострадавших), в
том числе погибшего (погибших).
5. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных случаях
указывается для каждого пострадавшего отдельно).
6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего
сообщение, дата и время (местное) сообщения.
7. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего сообщение,
дата и время (местное) получения сообщения.

Страница 13

13



Приложение 2
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность.

ПРОТОКОЛ
опроса очевидца несчастного случая, должностного лица,
проводившего занятие (мероприятие) в организации,
осуществляющей образовательную деятельность

______________________ "__" ______________ 20_ _ г.
(место составления
протокола)

Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.

Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с воспитанниками в
организации, осуществляющей образовательную деятельность
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководи тель организации,
осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель
/членов/ _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии
организации, осуществляю щей образовательную деятельность)
образованной распорядительным актом ______________________________________,
(указываются реквизиты
распорядительного акта)
_____________ ______________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), председателя
комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)
в помещении ______________________________________________ про изведен опрос
(указать место проведения опроса) очевидца
несчастного случая, должностного лица
организации, осуществляющей
образовательную деятельность:
________________________________ ___________________________________________
(нужное подчеркнуть)
1) фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
2) дата рождения __________________________________________________________
3) место рождения _____________________________________________________
4) место жительства и (или) регистрации _______________________________
телефон _______________________________________________________________
5) место работы или учебы _____________________ ________________________
6) должность __________________________________________________________
7) иные данные о личности опрашиваемого ____ _______________________________
____________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество

Страница 14

14

(при наличии) опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе _________________________________________
(фа милия, имя, отчество (при наличии)
лиц, участвовавших в опросе: другие члены
комиссии по расследованию несчастного
случая с обучающимся, законные
представители)
___________________________________________________________________________
____________________________________________ _______________________________
По существу несчастного случая,
про исшедшего "__" ______________ 20__ г. с

_________________________________________________, могу сообщить следующее:
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
пострадавшего)
___________________________________ ________________________________________
(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай,
и информация опрашиваемого, а также поставленные перед ним
вопросы и ответы на них)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________________ _______________________________
____________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(пр и наличии) опрашиваемого, дата)
________________________________ ________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, проводившего опр ос, дата)
________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии)
иных лиц , участвовавших в опросе, дата)
_________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлен ______________________ ___________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опр ашиваемого, дата)
Протокол прочитан вслух ___________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, проводившего опрос, дата)
Замечания к протоколу _____________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
____________________________________________ _______________________________
Протокол опроса составлен _________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
председателя комиссии или иного лица,
проводившего опрос, подпись, дата)

Страница 15

15


Приложение 3
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность.


ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая произошедшего в организации,
осуществляющ ей образовательную деятельность
______________________________________ _____________________________________
(фамилия, имя, отчест во (при наличии) пострадавшего)
________________________________________ "__" ______________ 20__ г.
(место составления)

Опрос н ачат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.

Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися в
организации, осуществляющей образовательную деятельность
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель
/членов/ ______________________________________ ___________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии
организации, осуществляющей образовательную деятельность)
образованной распорядительным актом ______________________________________,
(указываются реквизиты
распорядительного акта)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего _________________,
(указывается дата
несчастного
случая)
в ________________________________________________________________________,
(указыва ется наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
___________________________________________________________________________
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,
осуще ствляющая образовательную деятельность)
с _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)
Осмотр проводился в присутствии __________________________________________ _
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
___________________________________________________________________________
других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию
несчастного случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего)

В ходе осмотра установлено:

Страница 16

16

1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра
___________________________________________________________________________
(изме нилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев
___________________________________________________________________________
несчастного случая, краткое изложение существа изменений)
2. Описание места, где произошел несчастный случай ___________ _____________
___________________________________________________________________________
(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования, средства
обучения.)
3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
инстр умента, приспособления и других предметов, которыми были причинены
повреждения (травма) <*>
___________________________________________________________________________
____________________ _______________________________________________________
(указать конкретно их наличие и состояние)
4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности
<*> _____________ __________________________________________________________
(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов,
заземлений/занулений, изоляции проводов.)
5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался
пос традавший <*>
___________________________________________________________________________
(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки, их
соответствие нормативным требованиям)
6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние <*> ___________
7. Состояние освещенности и температуры <*> _______________________________
___________________________________________________________________________
(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)
В ходе осмотра проводилось ________________________________________________
(фотографирование, видеосъемка, прочее.)
С места происшествия изъяты <*> : __________________________________________
(перечень и индивидуальные характеристики
изъятых предметов)
К протоколу осмотра прилагаются:
___________________________________________________________________________
(схема места несчастного с лучая, фотографии, видеосъемка)
Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по окончании
осмотра от участвующих в осмотре лиц <*> ___ _______________________________
С настоящим протоколом озн акомлены
___________________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших в осмотре
лиц, дата)
Замечания к протоколу
______________________________________________________________ _____________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
Протокол составлен
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя
(члена) комиссии по расследованию несчастного случая
с лицом, проходящим учебное занятие, проводившего осмотр)
___________________________________________________________________________

(подпись, дата)

Страница 17

17


Приложение 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность.


УТВЕРЖДАЮ
____________ ______________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) руководителя
организации, осуществляющей
образовательную деятельность

МП _____________________
(дата)

АКТ N ____
о расследовании несчастного случая с воспитанником

1. Дата и время несчастного случая ________________________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную д еятельность: ______________
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество (при
наличии) учредителя
________________________________________________________ ___________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в
организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________________,
(фами лия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/ _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы
4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________
пол (мужской, женский) ____________________________________________________
дата рождения _____________________________________________________________
класс, группа, курс _______________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего
учебное занятие или мероприятие ил и ответственного за проведение
мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
___________________________________________________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавши м
___________________________________________________________________________
7. Место несчастного случая _______________________________________________
(краткое оп исание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее)
с указанием опасных и (или) вредных факторов

Страница 18

18

со ссылкой н а сведения, содержащиеся в акте осмотра места не счастного случая,
оборудования, использование которого привело к несчастному случаю (наимено вание, тип,
марка, год выпуска , организация -изготовитель) (при наличии)
8. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________
___________________________________________________________________________
краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастно му случаю,
описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных
с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)
9. Характер полученных повреждений здоровья _______________________________
(на основании медицинского
заключения)
10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения _______________________________________ _____________
(нет, да - указать состояние и степень опьянения
в соответствии с результатом освидетельствования,
если не проводилось - указать)
11. Очевидцы несчастного случая ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
12. Причины несчастного случая ____________________________________________
(указать осн овную и сопутствующие причины
несчастного случая)
13. Несчастный случай ___________________________________ с образовательной
(связан/не связан - указывается
соответствующее)
деятельностью.
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых
и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:
___________________________________________________________________________
(фамилии, им ена, отчества (при наличии), должности (профессии) с указанием
статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных
нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения,
явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 12 настоящего
акта)
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N
п/п
Наименование
мероприятия
Срок исполнения Исполнитель Отметка о
выполнении


Председатель комиссии ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Члены комиссии: ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
______________________ __________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Акт в ____ экз. составлен "__" ____________ 20__ г.

Страница 19

19

Приложение 5
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в орга низации,
осуществляющей образовательную
деятельность.


АКТ N ____
о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая
либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся

Расследование _________________________________________ несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным
исходом)
происшедшего ___________________________________________________________ в,
(дата и время несчастного случая)
__________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
_____________________________ _____________________________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,
осуществляющая образовательную деятельность)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)
проведено в период с "__" __________ 20_ _ г. по "__" __________ 20__ г.
Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации,
осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/ ___________________________ ______________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы
с участием ________________________________________________________________
____________________ _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)__________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________
пол (мужской, женский) ____________________________________________________
дата рождения _____________________________________________________________
класс, группа, курс _____________________________________________ __________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно
проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время которого
произошел несчастный случай _______________________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим ______________________________________________________________
4. Место несчастного случая _______________________________________________
_____________________________________________ ______________________________
(краткое оп исание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее.)

Страница 20

20

с указанием о пасных и (или) вредных факторов со ссылкой н а сведения, содержащиеся в
акте осмотра места несчастного случая, оборудования,
использование которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год
вып уска, организация -изготовитель) (при наличии)
5. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________
(краткое изложение обстоятельств, предшест вовавших несчастному случаю,
описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных
с нес частным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)
6. Характер полученных повреждений здоровья _______________________________
___________________________________________________________________________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая _____________________________________________
(указать о сновную и сопутст вующие причины несчастного с лучая со ссылками на
нарушенные требования зак онодательных и иных нормативных правовых актов, локальных
нормативных актов)
8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных
нормативных правовых и лок альных нормативных актов, явившихся причинами
несчастного случая:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц с
указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и
локальных нормативных актов, предусматривающих ответственность за
нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 7
настоящего акта)
9. Несчастный случай ___________________ _________________ с образовательной
(связан/не связан - указывается соответствующее)
деятельностью.
10. Учет несчастного случая _______________________________________________
_________________________________________ __________________________________
(указы вается наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии),
руководителя организации), где подлежит учету и несчастный случай)
11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N
п/п
Наи менование мероприятия Срок исполнения Исполнитель Отметка о
выполнении


12. Прилагаемые материалы расследования:
___________________________________________________________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)

Председатель комиссии ________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Члены комиссии: ____________________ ____________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Акт в ____ экз. составлен "__" ____________ 20__ г.
М

Страница 21

21




Приложение 6
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность.

ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с воспитанниками
в ____________________________________ _____________________
(наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)

N
п/п
Дата,
время
проис
шедш
его
несча
стног
о
случа
я
Фамили
я, имя,
отчеств
о, дата
и год
рожден
ия
пострад
авшего
Групп
а
Место
несчаст
ного
случая
Вид
происш
ествия
привед
ший к
несчаст
ному
случаю
<*>
Кратки
е
обстоят
ельства
и
причин
ы
несчаст
ного
случая
N и
дата
составл
ения
акта
Последст
вия
несчастн
ого
случая
Принятые
меры по
устранению
причин
несчастного
случая
N 2 3 4 5 6 7 8 9 13

Страница 22

22




Приложение 7
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с
воспитанниками во время
пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность.


N п/ п
Организации, осуществляющие образовательную деятельность
Всего обучающихся в образовательных организациях
Место происшествия несчастного случая Всего пострадавших в результате несчастных случаев
В том ч исле Учебные занятия и мероприят ия, перерывы между ними, в соответствии с учебным планом
Занятия по физическо й культуре в соответствии с учебным планом
внеклассные и другие мероприятия в выходные, праздничные и каникулярны е дни, проводимые непосредств енно организацие й, осуществляющей образователь ную деятельность
сельскохозяйс твенные работы, общественно - полезный труд , работы на учебно - опытных участках, в лагерях труда и отдыха
Спортивные соревнования, тренировки, оздоровительные мероприятия, спортивные лагеря, загородные дачи, экскурсии, походы, прогулки, экспедиции и другие мероприятия
Следование к месту проведения учебны х занятий , мероприятий и обратно транспортом или пешком
Осуществление иных правомерных действий, в том числе направленных на предотвращени е катастроф, аварий, иных чрезвычайных обстоятельств
Всего пострадавших в результате несчастных случаев с тяжелыми последствиями, установлена инвалидность I, II, III группы/категория "ребенок- инвалид"
Всего пострадавших в результате несчас т ных случаев со смертельным исходом В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 Дошкольная образовательная организация

2 Общеобразовательная организация

3 Профессиональная образовательная организация

4 Образовательная организация высшего образования

5 Организация дополнительного образования

6 Организация

Страница 23

23



дополнительного профессионального образования 7 Общеобразовательная организация со специальным наименованием "специальное учебно - воспитательное учреждение для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением"

8 Профессиональная образовательная организация со специальным наименованием "специальное учебно - воспитательное учреждение для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением"

9 Орган из ации, осуществляющие обучение

10 Итог о: